The ginekomastija Sestavljen je iz povečanja velikosti dojke pri moškem, ki ga povzroči benigna proliferacija tkiva mlečne žleze. Njegov vzrok je neravnovesje med spodbudnimi učinki estrogen (ženski spolni hormoni) in zaviralni učinki androgeni (moški spolni hormoni) v tkivu dojk, ko se prvi povečajo, ali drugi se spustijo.

Mlečno žlezo uravnava delovanje različnih hormonov, vključno z estrogenom, progesterona in prolaktina. Tako estrogen kot progesteron spodbujata rast dojk in razvoj tkiva mlečnih žlez. Pred puberteto ni razlik med mlečnimi žlezami obeh spolov, vendar iz tega sledi, da hormonske spremembe, ki se pojavljajo v telesu, dajejo prednost razvoju mlečne žleze pri ženskah. Pri moških se ohranja nizka raven estrogena, pri čemer prevladujejo androgeni, tako da se prsi ne razvijejo.

Pravi ginekomastija se ponavadi pojavi kot pavšalni ali povečan volumen dojk, ki je lahko enostranski (prizadene samo eno prsi) ali dvostranski (v obeh) in ga lahko spremlja preobčutljivost dojke o bolečine. Pomembno je, da se postavi diferencialna diagnoza med resnično ginekomastijo in drugimi boleznimi, v bistvu dve:

  • Pseudoginecomastia: povečanje velikosti dojk nastane z odlaganjem maščobnega tkiva, brez proliferacije žleznega tkiva. Pogost je pri debelih moških.
  • Rak dojk: ponavadi se kaže kot na splošno enostranska masa, ki se nahaja ekscentrično glede na bradavico (pri ginekomastiji je običajno koncentrična), trdne konsistence ali trde na dotik (pri ginekomastiji je lepljiva), večinoma neboleča in ki je lahko povezana z drugimi simptomi, kot so spremembe na koži, umik bradavice, izločanje mlečnih žlez, ki so lahko krvave, ali otipljive bezgavke, predvsem na ravni pazduhe. Rak dojk pri moških je redka (predstavlja manj kot 1% raka na dojki), vendar je bistveno vedeti, kako ga ločiti od ginekomastije.

Na koga vpliva ginekomastija?

Ginekomastija je relativno pogosta težava v populaciji, tri življenjske konice pa so razširjene: \ t

  • Novorojenčki: med 60 in 90% novorojenčkov je prisotna ginekomastija, ki jo povzroča prehod maternalnih estrogenov skozi placento. Gre za prehodno ginekomastijo, ki izgine čez 2-3 tedne.
  • Pubertet: Ginekomastija v puberteti večinoma prizadene mlade ljudi, stare med 10 in 14 let, in je posledica prehodnega in fiziološkega povečanja estrogena, ki se pojavi v tej starosti. Kot se dogaja pri novorojenčkih, je to prehoden pojav in traja nekaj časa, da se prenese med 18 mesecev in 3 leta. Redko se pojavlja tudi po 17. letu starosti. Ginekomastija prizadene od 19 do 69% otrok in mladostnikov med 10 in 14 let.
  • Starejši: to je posledica povečanja maščobnega tkiva z večjo periferno aromatizacijo (proces, ki se pojavi v maščobnem tkivu in je sestavljen iz pretvorbe androgenov v estrogene), do zmanjšanja proizvodnje testosteron testisih in uporabo drog. Ocenjuje se, da ima med 40 in 65% moških med 50. in 80. letom ginekomastijo, odstotek, ki se povečuje v hospitaliziranih bolnikih.

Slaba erekcija - Prestanak erekcije tokom odnosa - Kako odrzati erekciju? (Oktober 2019).