Ker je pojavnost Crohnove bolezni je v reproduktivni starosti (med 20 in 30 let) višja, obstajajo podatki o tem, kako lahko ta bolezen vpliva na plodnost tako moških kot žensk s Crohnovo boleznijo. Glede na večino študij so podobne številke ugotovljene za plodnost pri osebah s Crohnovo boleznijo in v zdravih. Vendar pa obstajajo okoliščine bolezni, ki lahko vplivajo na to stanje. Prav tako je bilo predpostavljeno, da se spolna želja zmanjšuje, ko se aktivnost bolezni poveča.

Trenutno Crohnova bolezen predstavlja atveganje za dober razvoj ploda iz dveh razlogov: na eni strani se zdravila, ki se uporabljajo, prečkajo placento in v primeru moških lahko sulfasalazin zmanjša kakovost semena v velikem odstotku primerov; Po drugi strani pa je eden od najpomembnejših dejavnikov tveganja za splav vnetje aktivne bolezni same, kot tudi število kirurških posegov, ki jih ti bolniki lahko opravijo, lahko zmanjša plodnost z usposabljanjem. adhezije v trebušnih in medeničnih strukturah, kot tudi sprememba pudendalnih živcev v primeru moškega.

Zdravnik bo iskal ravnotežje tako, da bo bolezen ostala neaktivna z minimalno količino zdravil; prednostno se uporabljajo v obliki klistir in supozitorijev, ki imajo v telesu nosečnice manj stranskih učinkov.

Kadar se spočetje pojavi z neaktivno boleznijo, ni podatkov, ki bi napovedali slabši potek nosečnosti, možnost pojava izbruha bolezni v tem času pa ne presega 30%. Če se pojavijo, jih je treba zdraviti na enak način kot pri nosečnicah, razen metotreksata in talidomida. Tudi tiste, ki so bile nazadnje videti, kot je infliksimab, čeprav manj izkušene kot v drugih primerih, med nosečnostjo ne odvračajo, če imajo indikacijo.

Če je, nasprotno, nosečnost pri aktivni bolezni, se lahko izbruh črevesja podaljša ali celo poslabša v devetih mesecih.

Kar zadeva porod, večina strokovnjakov svetuje vaginalni porod, če pa se odloči za carski rez, ga običajno bolj motivirajo porodniški vzroki kot pa črevesne bolezni. Le v primerih aktivnega perianalnega vpletanja (abscesi, fistule, okužbe) se lahko carski rez preveri bolj primerno. Prav tako ni višjih vrednosti za dojenčke z nizko porodno težo pri ženskah s Crohnovo boleznijo v primerjavi z zdravimi.

Kratka avdio delavnica: Priprava na nosečnost in hormonsko ravnovesje (November 2019).