Kaj je indirektni preizkus?

Obstaja do osem krvnih skupin: A, B, 0 in AB, od katerih je lahko vsaka Rh pozitivna ali negativna. Vsaka oseba ima posebno krvno skupino in ne bo tolerirala transfuzije krvi iz druge skupine, ker bi to sprožilo imunološko reakcijo zavrnitve. Med nosečnostjo lahko mati in otrok imata različne krvne skupine in soobstajata brez težav; To je zato, ker kri obeh dejansko ne mešamo, ampak le izmenjujeta hranila in odpadne produkte v posteljici skozi membrano. Vendar pa se placenta med porodom zlomi in prek rojstnega kanala se mešajo otrokova kri in mati krvi; v tistem času ni pomembno, če pa je mati Rh negativna in je otrok Rh pozitiven, bo mama proti njim tvorila obrambna protitelesa Rh pozitivna kri, ki lahko v prihodnji nosečnosti prečka placento in poškoduje plod, če je Rh pozitivna.

The Coombsov test Njegov namen je odkriti, ali imajo matere, ki so Rh negativne, protitelesa proti pozitivni krvi Rh. To se naredi na preprost način z odvzemanjem krvi matere in dodajanjem sintetičnih snovi, ki simulirajo Rh pozitivni faktor. Obstajata dve vrsti Coombs testa:

  • Neposredno: zazna protitelesa, ki so že obtičala na površini materine rdečih krvnih celic. Ta protitelesa tvorijo različne bolezni (veliko avtoimunskih) ali zdravila. Lahko so vzrok za uničenje rdečih krvnih celic in posledično za anemijo ali zlatenico.
  • Posredni: zaznava protitelesa proti pozitivnemu Rh, ki krožijo v krvni plazmi matere Rh negativne. Obstajajo lahko zaradi predhodne nosečnosti z Rh pozitivnim otrokom ali zaradi stika z Rh pozitivno krvjo iz drugih razlogov (rane, transfuzije krvi itd.).

Kdaj se opravi indirektni preizkus?

Prvič se izvede preizkus coombs prvo posvetovanje o nosečnosti z ginekologom, oba Rh pozitivna in negativna Rh mati. Če je indirektni Coombsov test negativen, ga je treba ponavljati med 24. in 34. tednom nosečnosti, vsaj dvakrat, da bi se prepričali, da v tem času niso nastala nobena protitelesa proti Rh. Če je indirektni Coombsov test pozitiven, je treba oceniti tveganje nosečnosti in ugotoviti, ali je potrebno, da se fetus opravi s transfuzijo krvi s prebadanjem popkovine. Kontrola nosečnosti bo potem strožja, pogostejša bodo posvetovanja in ultrazvok.

Če je mati Rh negativna in rodi Rh pozitivnega otroka, mora biti mati cepljena s humanim gamaglobulinom v 72 urah. Ta gama globulin pomeni, da mati ne oblikuje anti-Rh pozitivnih protiteles in da naslednja nosečnost Rh-pozitivnega otroka nima tveganja.

Tt eSPORTS Iris RGB - Świetna myszka za nieco ponad 100 złotych! (Oktober 2019).