Podatki španskega združenja za psihiatrijo kažejo, da 20% otrok in mladostnikov trpi zaradi neke vrste duševne motnje. Avtizem, motnja pomanjkanja pozornosti z ali brez hiperaktivnosti, anksioznosti ali anoreksije so med najpogostejšimi v teh življenjskih obdobjih. V Španiji pa trenutno ni univerzitetne specialnosti za psihiatrijo za otroke in mladostnike, nekaj, kar zdravstveni delavci, združenja bolnikov in znanstvene družbe zahtevajo že vrsto let. The Dr. Aranzazu Ortiz, psihiater otrok in mladostnikov Univerzitetne bolnišnice La Pazv Madridu potrjuje, da je večina španskih strokovnjakov, ki skrbijo za otroke in mladostnike, usposobljena posebej za to, vendar sama, "namesto enotnega sistema na nacionalni ravni in primerljivega z ostalimi državami Evropske unije “in pojasnjuje značilnosti diagnoze in zdravljenja duševnih bolezni v otroštvu in adolescenci.


Kateri so najpogostejši psihiatrični motnji, ki jih doživljajo otroci in mladostniki, ki pridejo na psihiatrično enoto bolnišnice La Paz?

V naši ekipi posvečamo pozornost tako zunanjemu posvetovanju kot medsebojnemu posvetovanju. Najpogostejše ambulantne motnje so motnje avtističnega spektra, ADHD, motnje hranjenja in anksiozne in depresivne motnje.

Pozornost do otrok in mladostnikov zahteva tudi njihovo okolje; to zahteva od staršev in šole, da sodelujejo pri ocenjevanju otroka in pri zdravljenju.

V Interconsulti skrbimo za potrebe hospitaliziranih otrok in njihovih družin, v teh primerih pa so najpogostejše diagnoze prilagoditvene motnje, tako bolezni kot posledice, ki so hospitalizacija ter diagnostični ali terapevtski postopki. manifestirajo se z depresivnimi, anksioznimi ali vedenjskimi simptomi, tako pri otroku kot pri sorodnikih.

Po drugi strani pa se bolj specifični programi izvajajo kot sestavni del multidisciplinarnih skupin z drugimi strokovnjaki bolnišnice. V tem primeru se pozornost namenja od sodelovanja z neonatalno službo pri oskrbi velikih nedonošenčkov, kot pri nefrologiji in hepatoloških storitvah za transplantacijo živih darovalcev in dialize na ledvicah, enoti za pediatrično bolečino, kirurškem programu. Bariatric, onkologija, pediatrična intenzivna nega in adolescentna medicina.

Kako se obravnava mladoletnikov razlikuje od obravnave odrasle osebe z enakim problemom?

Pozornost do otrok in mladostnikov zahteva tudi njihovo okolje; Najbližje so starši, vendar bomo upoštevali tudi šolo. To zahteva vsaj starše in šolo, da sodelujejo pri ocenjevanju otroka in pri zdravljenju. Druga pomembna razlika je v tem, da je v skladu s trenutnimi znanstvenimi spoznanji v večini primerov prvo navedeno terapevtsko sredstvo psihoterapija in ne psihotropnih zdravil. Odlikuje jih tudi dejstvo, da odrasli ponavadi pridejo na lastno pobudo za zdravljenje, vendar se otrok običajno vzame na zahtevo staršev ali šole, pri prvem posvetovanju pa nam pogosto povejo, da ne vedo, zakaj prihajajo.

Ali obstajajo specifične psihiatrične patologije, ki se pojavljajo le v otroštvu in adolescenci ali imajo v teh življenjskih obdobjih povsem drugačne značilnosti?

Ker otrok, ko raste, doživlja zelo pomembne spremembe tako fizično kot psihično, bodo motnje in njihovi simptomi nujno posredovani s stopnjo in stopnjo razvoja, v kateri se manifestirajo. To določa, da se iste diagnostične kategorije odraslih izražajo z različnimi simptomi pri otrocih in pri podobnih simptomih pri mladostnikih. Kljub temu se strokovnjaki, ki se ukvarjajo z otroštvom in mladostmi, srečujejo z motnjami, ki redko dosežejo posvetovanje s kolegi, ki obiskujejo odrasle, kot so motnje avtističnega spektra ali ADHD.

Pomen preprečevanja duševnega zdravja

Kateri znaki ali simptomi morajo starše opozoriti, da ima njihov otrok psihično motnjo?

Težko je odgovoriti na to vprašanje, ker bi bilo zelo široko, kot bi rekli, da se morajo posvetovati, če njihov otrok ne sledi razvoju, ki ustreza njihovi starosti, ali če obstajajo simptomi, ki omejujejo vsakodnevne dejavnosti, ki bi jih vsak otrok storil v njihovi starosti, vendar jih hranil tri mesece V tem primeru bi se morali obrniti na šolo, da bi videli, ali so tudi ti znaki in simptomi tam cenjeni, nato pa pojdite k svojemu pediatru. Potem se bo pediater odločil, ali je treba v center za duševno zdravje napotiti strokovnjaka.

Prebral sem, da se je 80% duševnih motenj, ki jih trpijo odrasli, začelo pred 18 letom starosti, in po podatkih španskega združenja za pediatrijo ima 20% otrok in mladostnikov neke vrste duševno motnjo. Vendar je Španija ena od redkih držav v Evropski uniji, kjer specialiteta psihiatrije za otroke in mladostnike ne obstaja. Ali menite, da je potrebno, da se strokovnjaki, ki se udeležijo teh pacientov, usposabljajo posebej za to?

Dejstvo je, da čeprav posebnost ni priznana v Španiji, se je večina španskih strokovnjakov, ki delajo z otroki in mladostniki, usposabljala posebej za to, čeprav na naše stroške in sami, namesto enotnega sistema. nacionalnimi in primerljivimi z ostalimi državami Evropske unije. Kakorkoli že, mislim, da je treba priznati posebnost v Španiji, da se prilagodimo državam našega okolja, s katerimi se primerjamo in na nek način zagotavljamo pacientu. Ko odrasla oseba odide k zdravniku, odide k svojemu zdravniku, in če vzame svojega majhnega sina, gre pri pediatru. V tem primeru bi bilo podobno.

Treba je priznati posebnost otroške in mladostniške psihiatrije v Španiji, se prilagoditi državam našega okolja, to bi bilo jamstvo za bolnika.

Na splošno zgodnja diagnoza izboljša prognozo katere koli patologije, ker omogoča predhodno začetek zdravljenja; Ali je v primeru psihiatričnih bolezni možno ozdraviti katerega od njih, če se odkrije v otroštvu?

Na žalost znanstvena spoznanja pri hudih duševnih motnjah niso dovolj napredovala, da bi jih lahko ozdravila, če pa se zgodaj odkrijejo in se začnejo terapevtske intervencije, izboljšuje prognozo ter stopnjo samostojnosti in neodvisnosti, ki jo posameznik lahko doseže. V primeru blažjih duševnih motenj bi lahko govorili o zdravilu in intervencijah, ki bi preprečevale recidive ali dolgotrajne posledice.

Ali se lahko preventivna medicina izvaja na področju duševnega zdravja?

Preventivno zdravljenje je treba opraviti na področju duševnega zdravja, saj bi lahko v tem primeru govorili o izogibanju velike škode družbi v različnih vidikih, kot so socialna, gospodarska, zdravstvena in tako naprej. Da družba vlaga v preventivno medicino na tem področju pomeni, da se bo zmanjšalo tveganje za šolski neuspeh, prestopništvo, bolniški dopust, resno poslabšanje zdravja posameznikov (tudi fizično, ne le duševno) ...

Da družba vlaga v preventivno medicino na področju duševnega zdravja pomeni, da bo zmanjšala tveganje za neuspeh v šoli, prestopništvo, bolniški dopust ...

Kateri so glavni dosežki, ki bi jih izpostavil pri diagnozi in zdravljenju psihiatričnih motenj pri otrocih in mladostnikih?

Posebnost otroške in mladostniške psihiatrije je v svetu razmeroma nova. To pomeni, da so do nedavnega obstajale motnje, za katere ni verjel, da bi jih utrpeli otroci, in zato niso bili poskrbljeni za njih. Zato je glavni napredek priznati, da lahko otroci in mladostniki doživljajo tudi motnje v duševnem zdravju, ki zahtevajo posebno diagnozo in zdravljenje. Še en velik napredek je, da smo spoznali, da otroci kot otroci niso odrasli, ampak da imajo svoje značilnosti. Po drugi strani pa bi dodal postopno napredovanje, ki se je zgodilo v ozaveščanju in usposabljanju povezanih javnih služb (socialnih, pravosodnih, šolskih).

Escuela Primaria Miguel Hidalgo Clausura 2013 Graduados (Oktober 2019).