Ko bomo govorili diagnozo skoliozepred referenco po rednem šolskem izpitu, družinski anamnezi skolioze, ukrivljenem hrbtu, asimetriji pasu ali ramenih, glavno vprašanje bi moralo biti: Ali je to posturalna ali strukturna deformacija?

Najpogostejši način za odkrivanje skolioze je Adamsov test, ki zazna grbo (grba) obala z deblo v upogibu v strukturnih deformacijah. Če je razlika v dolžini spodnjih okončin ali medeničnem neravnotežju, ti podatki kažejo na možnost posturalnega odnosa.

Značilno je, da so torakalne krivulje pri idiopatski skoliozi pravilne (vertex vertex desno), torakolumbar je levo in levo je tudi ledveno.

Klinična diagnoza skolioze

Deformacija se pojavlja tako pri otrocih kot pri odraslih, v teh, poleg tega pa tudi pri otrocih skoliotična krivulja izraža se z bolečino. Klinični pregled mora določiti naslednje vidike: \ t

  • Dermografija (spremembe na koži) na območju vretenc za določitev krivulje.
  • Višina ramen.
  • Torakobrahalni kot (glede na prsni koš in roko).
  • Lokacija lopatic ali lopatic.
  • Giba ali grba v bočnem pogledu z naklonom debla.
  • Višina zgornjega dela aliak.

Radiološka diagnoza skolioze

Scoliotic radiološka serija vključuje:

  • Telerradiografija (rentgenska slika celotne hrbtenice) stoječega stolpca.
  • Preskus upogibanja: dinamična radiografija v ležečem položaju (ležeča obrnjena navzgor) v maksimalnem levem / levem stranskem nagibu, da se oceni stopnja prilagodljivosti krivulje.
  • Lateralna radiografija ledvično-križne legije za odkrivanje spondilolisteze (spredaj drsenje enega vretenca nad drugim, običajno povezano s hrbtenico neposredno pod ali na križnico).
  • Rentgen leve roke.

Vedno moraš izmeriti Lippmann-Cobbov kot za določitev stopnje skoliotične ukrivljenosti: po vlečenju ene linije skozi ploščo ali zgornjo površino zgornje meje vretenca in drugo skozi spodnji vretenc spodnjega mejnega vretenca se pravokotne črte privzamejo obema. Pri prečkanju teh navpičnic narišemo kot krivulje. Pri zaporednih pregledih je treba meritve opraviti z istimi vretencami. Glede na velikost v stopinjah so rahle, zmerne, resne in zelo resne krivulje.

Pravzaprav resnost, prognozo in klinično skoliozo odvisni so tudi od starosti nastopa in lokacije in značilnosti deformacije.

CT je lahko indiciran v nekaterih hujših primerih ali v primerih prirojene skolioze, in bolje načrtovati kirurško zdravljenje, čeprav s tveganjem sevanja. Slikovno slikanje z magnetno resonanco lahko pomaga v primerih, ko obstaja sum, da lahko pride do poškodbe hrbteničnega kanala.

Diagnoza skolioza (Oktober 2019).