Večina bolnikov z ulcerozni kolitis imeli bodo rahlo ali zmerno prizadetost. \ t debelo črevomed 10 in 20% pa bodo imeli naslednji resni zapleti: \ t

  • Masivna krvavitev: med izbruhom ulceroznega kolitisa je pogosto izgubljeno nekaj krvi skozi rektum, vendar je včasih izguba krvi lahko ogromna. Toliko, da bolnik potrebuje nujno transfuzijo krvi.
  • Strupeno megacolon: To se zgodi, ko je poškodba debelega črevesa tako huda, da preneha delovati in se plini v njej začnejo kopičiti. Lahko povzroči presnovne spremembe, zdravila, teste, kot je kolonoskopija ali izbruh same bolezni. Na trebušni radiografiji bo opaziti debelo črevo tako široko kot štiri prste roke. Zdravljenje se bo poskušalo rešiti z antibiotiki, kortikosteroidi in serumi, če pa v enem dnevu ni rešeno, je treba opraviti operacijo za odstranitev celotnega debelega črevesa.
  • Vrtanje: To je najresnejši zaplet ulceroznega kolitisa. Najpogosteje se to zgodi med strupenim megakolonom, lahko pa se pojavi tudi med izbruhom. Izvesti je treba nujno operacijo in smrtnost je zelo visoka, do 25% bolnikov je ne premaga.
  • Rak: tveganje za raka na debelem črevesu je večje pri bolnikih z ulceroznim kolitisom kot pri ostalih bolnikih. Zato je treba kolonoskopije izvajati vsakih 1-2 let, da bi zgodaj odkrili pojav tumorjev. Običajno se te kontrole kolonoskopij začnejo, ko je bila bolezen desetletna evolucija. Če se pri biopsiji pojavijo spremembe sluznice kolona, ​​bo treba v razumnem času odstraniti celotno debelo črevo.

Po drugi strani lahko ulcerozni kolitis, ki je avtoimunska bolezen, prizadene vse organe telesa, kot se dogaja tudi pri Crohnovi bolezni.

  • Pyoderma gangrenosum: Gre za spremembo kože, ki je pogosto povezana z ulceroznim kolitisom, čeprav se lahko pojavi pri vsakem. Obstaja majhna razjeda z veliko gnoj na koži, ki se postopoma povečuje. Zelo pogosto je treba zamenjati z bakterijsko okužbo in jih brez zdravljenja zdraviti z antibiotiki. Pogosto se zdravi s kortikosteroidi in brazgotinami.
  • Primarni sklerozni holangitis (PSC): skoraj vsi primeri so povezani z ulceroznim kolitisom, čeprav ga predstavlja le 5% bolnikov z ulceroznim kolitisom. Povzroča deformacije žolčevoda, kanale, ki prenašajo žolčo iz jeter v tanko črevo. Bolniki, ki imajo CEP, imajo še večje tveganje za rak debelega črevesa in imajo tudi raka žolčnih poti.
  • Globoka venska tromboza: Kot vnetna bolezen kri lažje koagulira v žilah. Zato je tveganje za globoko vensko trombozo in pljučno trombembolijo višje kot pri zdravih ljudeh.

Zapleti (Oktober 2019).