Boljše usklajevanje zdravstvenega sistema vsake avtonomne skupnosti bi vsako leto rešilo tisoč ljudi, ki trpijo zaradi akutnega miokardnega infarkta (AMI), kot so pojasnili strokovnjaki, zbrani prejšnjo sredo na tiskovni konferenci, ki so jo organizirali Špansko društvo za kardiologijo (SEC) predstaviti najnovejši razvoj zdravljenja AMI v Španiji.

Najbolj priporočljiva tehnika za zdravljenje akutnega miokardnega infarkta, pod pogojem, da se izvaja pod ustreznimi pogoji in hitro, je primarna angioplastika. Ta tehnika obravnava obstrukcijo koronarne arterije z aspiracijo tromba in implantacijo "stenta" (vrste kovinske mreže), ki odpravlja osnovno ozkost.

Če je zdravstveni sistem dobro usklajen, od nujnih medicinskih sistemov, bolnišničnih in zunajbolnišnih služb za nujno pomoč, oddelkov za koronarno in intenzivno nego, do kardiologov in intervencijskih kardiologov, bi lahko bolnik prispel pravočasno, da bi bil prakticirali to tehniko. Nasprotno, če to zdravljenje ni na voljo, je treba zdraviti z infarktom fibrinoliza (intravensko dajanje trombolitikov), kar zmanjša učinkovitost za 35% in poveča tveganje za večje krvavitve.

Če bolniku uspe ustrezno operirati z primarno angioplastiko, so njegove možnosti preživetja 95%.

V tem smislu je hitrost odziva ključna pri prognozi te patologije, ki vsako leto prizadene 70.000 Špancev, od tega, čeprav 40.000 živi v bolnišnici, 15% slednjih ne more preživeti. Po besedah ​​predsednika SEC, dr. Carlosa Macaye, "je čas zelo pomemben, tako da v trenutku, ko posameznik ali sorodniki verjamejo, da je lahko srčni napad, za to močno bolečino, morajo vzeti stikov z nujnimi bolnišničnimi službami, ki jih je treba čim prej diagnosticirati “.

Takšna je pomembnost časa, da če bolnik uspe opraviti operacijo s primarno angioplastiko ob primernem času, so njegove možnosti za preživetje 95%. "Če mine več kot 90 ali 120 minut, se koristi angioplastike izgubijo, ker bodo vse celice povezane z okludirano arterijo umrle, infarkt pa bo zaključen," pojasnjuje Macaya.

Razlike med skupnostmi

Zdravniki so poudarili ogromno variabilnost med različnimi avtonomnih skupnosti Španske bolnišnice glede dostopa do primarne angioplastike. Na ta način imajo tisti, ki že imajo vzpostavljeno mrežo zdravstvenega varstva za zdravljenje IAM, kot so Navarra, Murcia, Galicija, Katalonija in Balearski otoki, boljši odziv in so vsakemu izmed njih uspeli izvesti več kot 300 intervencij. na milijon prebivalcev v zadnjem letu, ko je v primeru Navarre dosegel 410. V nasprotju s tem pa je Valencijska skupnost skupnost, v kateri je bilo leta 2010 ustvarjenih manj angioplastik na milijon prebivalcev, in sicer 122, sledijo pa jim Asturija, Andaluzija in Aragon.

Za odpravo te variabilnosti so kardiologi na novinarski konferenci predstavili pobudo "Stent for life", ki jo je promovirala Evropsko kardiološko društvo (ESC) in podprta s strani SEC, ki si prizadeva omogočiti dostop do primarne angioplastike največjemu številu bolnikov z izvajanjem mrežnih reperfuzijskih programov za zdravljenje akutnega miokardnega infarkta.

Strokovnjaki pravijo, da "je zelo pomembno, da imajo vse avtonomne skupnosti strukturo, ki omogoča pacientom z AMI, da imajo dostop do primarne angioplastike, ki se izvaja zgodaj, ker izkušnje kažejo (primer Katalonije kot primer), da program reperfuzije omrežja lahko v absolutnih vrednostih zmanjša za 5% smrtnost pri ljudeh, ki so doživeli srčni napad, kar bi na ravni države pomenilo, \ t 972 rešenih življenj vsako leto. "

Kljub vsemu je Španija po podatkih Nacionalnega registra aktivnosti v interventni kardiologiji povečala število primarnih angioplastik v zadnjih desetih letih za 79,2%, od 2.149 v letu 2000 na 10.339 v letu 2010.

Vir: EUROPE PRESS

Primarne potrebe i povezanost - Isječak iz predavanja (September 2019).